I FATTORI DI RISCHIO NELLE OSTEOPATIE METABOLICHE

FATTORI DI RISCHIO PER OSTEOPOROSI

1. basso BMD (Bone Mineral Density)
   
2. invecchiamento
   
3. menopausa
   
4. uso prolungato di farmaci potenzialmente dannosi per l'osso
   • cortisonici
   • eparina
   • anticonvulsivanti (dintoina, barbiturici)
   • diuretici (furosemide)
     
5. immobilizzazione prolungata
   
6. malattie delle ghiandole endocrine
   • iperparatiroidismo
   • ipertiroidismo
   • morbo di Cushing
     
7. diabete insulino-dipendente
   
8. abuso di sigarette e alcool
   
9. eccessiva magrezza
   
10. malattie intestinali che riducono l'assorbimento del cibo
    

In tutti i soggetti con questi fattori di rischio è indicata l'esecuzione periodica della Densitometria ossea.

FATTORI DI RISCHIO PER FRATTURA

conoscerli significa ridurre l'incidenza delle fratture.
Le fratture vertebrali sono spesso spontanee o dovute allo sforzo sostenuto nel sollevare un peso; le fratture del femore, dell'omero o del polso sono conseguenti a caduta.

Si distinguono in

• fattori ambientali (legati all'ambiente)
  • pavimenti a cera scivolosi o bagnati
  • tappeti con bordi sollevati o che non aderiscono stabilmente al pavimento
  • oggetti sparsi sul pavimento (scarpe, cavi elettrici, ecc.)
  • locali con scarsa illuminazione
  • scale non fornite di corrimano o con gradini di diverse dimensioni
  • mobili troppo alti che comportano il dover salire su scale o sedie
  • bagni con tazze troppo basse, sprovvisti di maniglie di sostegno e con piatto doccia o vasca da bagno scivolose

  tali fattori di rischio vanno identificati e rimossi

• fattori clinici (dovuti alla presenza di malattie concomitanti che compromettono la stabilità e l'equilibrio, favorendo le cadute)
  
  • improvviso calo della pressione arteriosa
  • disturbi del ritmo cardiaco
  • malattie croniche a carico dell'apparato locomotore (artrosi, artrite reumatoide, ecc.) invalidanti
  • deficit della vista
  • scarsa coordinazione dei movimenti
  • alterazione dello stato cognitivo
  • alterazione dell'equilibrio
  • uso di farmaci in grado di alterare lo stato di vigilanza (sedativi, ipnotici, antidepressivi, ecc.) o di alcool
    
    
  Va consigliato l'uso di calzature morbide con suola antiscivolo e, in particolari condizioni, il ricorso al bastone.